Клиника урологии и нефрологии


Протезирование яичка

Протезирование яичек проводится при отсутствии в мошонке у пациента одного или обоих яичек. В таком случае косметический дефект может быть сравнительно легко устранен имплантацией протеза яичка. Имплантат по форме, размерам и консистенции невозможно отличить здорового яичка. Эта манипуляция является рутинной и одной их самых часто применяемых операций по протезированию в андроурологии. Показаниями к её выполнению могут быть следующие состояния:

  • Анорхизм Это врождённое отсутствие обоих яичек. При этом могут отсутствовать собственно ткань яичка при наличии придатка и семявыносящего протока или же все эти органы. Аномалия сопровождается резким гипогонадизмом (недоразвитие внутренних и наружных половых органов и вторичных половых признаков вследствие уменьшения секреции половых гормонов) и евнухоидизмом (недоразвитие половых признаков и диспропорциональное телосложение – укороченное туловище, длинные конечности при высоком росте – обусловленное гипофункцией половых желёз).
  • Гипоплазия яичек Проявляется врождённым недоразвитием яичек, когда их размер не превышает нескольких миллиметров. Двусторонняя гипоплазия клинически равноценна анорхизму.
  • Монорхизм Врождённое отсутствие одного яичка. При нормальном состоянии имеющегося яичка проявлений гормональной недостаточности не наблюдается. Диагноз обычно устанавливают после операции, предпринятой по поводу крипторхизма, когда поиски яичек оказываются безрезультатными.
  • Крипторхизм Такое состояние возникает вследствие задержки перемещения яичка в мошонку во внутриутробном периоде развития мужских половых органов, при этом яичко может располагаться в брюшной полости, в паховом канале или у наружного отверстия его. При крипторхизме не всегда удается низвести яичко в мошонку; в таком случае возможно его протезирование.
  • Синорхизм Это врождённое сращение обоих неопустившихся из брюшной полости яичек. Данную аномалию также обычно обнаруживают во время операции, предпринятой по поводу предполагавшегося крипторхизма.
  • Предшествовавшее хирургическое удаление яичка вследствие его травмы, злокачественного заболевания, тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, перекрута яичка.
Существует множество вариантов протезов из различных материалов (стекло, дакрон, полиэтилен, силикон, гелевые наполнители и т.п.). Главным аспектом в выборе протеза является его гипоаллергенность и, следовательно, снижение риска инфекционно-воспалительных осложнений имплантации. Операция хорошо переносится пациентами, разрез на коже мошонки заживает быстро и практически бесследно. Эстетический результат операции удовлетворяет самых требовательных пациентов.

ФГУ "Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова"
Министерства здравоохранения и социального развития РФ
105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.